房颤转窦指心房颤动恢复为正常窦性心律的过程,可能由药物复律、电复律、导管消融、自行转复等原因引起,可通过心律监测、抗凝治疗、病因管理等方式干预。
1、药物复律使用胺碘酮、普罗帕酮、伊布利特等抗心律失常药物帮助恢复窦性心律,需在医生指导下用药并监测心电图变化。
2、电复律通过同步直流电击使心脏电活动重置,适用于血流动力学不稳定的急性房颤患者,术前需充分抗凝。
3、导管消融通过射频能量隔离肺静脉异常电信号,对持续性房颤患者成功率较高,术后需继续抗凝治疗。
4、自行转复部分阵发性房颤可在24-48小时内自行转为窦律,但需评估血栓风险,必要时给予抗凝药物预防卒中。
房颤转窦后应限制酒精咖啡因摄入,控制高血压等基础疾病,定期复查心电图和心脏超声评估心律情况。