敌敌畏中毒可使用清水、生理盐水、碳酸氢钠溶液或高锰酸钾溶液洗胃。洗胃液的选择需根据中毒程度、患者耐受性和医疗条件综合判断,同时需配合阿托品、解磷定等特效解毒药物。
1、清水洗胃清水适用于现场急救或缺乏专用洗胃液时,能快速稀释毒物浓度。但长期大量使用可能导致电解质紊乱。
2、生理盐水生理盐水可维持渗透压平衡,减少黏膜损伤。适用于合并消化道出血或循环不稳定的患者。
3、碳酸氢钠溶液2%-5%碳酸氢钠溶液可碱化环境促进有机磷分解。禁用于合并胃穿孔或强酸中毒者。
4、高锰酸钾溶液1:5000高锰酸钾溶液具有氧化解毒作用,需现配现用避免失效。浓度过高会灼伤消化道黏膜。
洗胃后需持续监测胆碱酯酶活性,保持呼吸道通畅,静脉补液促进毒物排泄,严格遵医嘱使用解毒药物。