脾良性肿瘤通常无明显症状,部分患者可能出现左上腹隐痛、饱胀感、腹部包块或压迫症状,少数伴有贫血或血小板减少。
1、左上腹隐痛肿瘤增大牵拉脾包膜可能导致钝痛,疼痛多呈间歇性,可向左侧肩背部放射。建议定期超声监测肿瘤变化,若疼痛持续需排除脾梗死可能。
2、腹部饱胀感肿瘤占位效应可能压迫胃部引起餐后不适,需与胃炎鉴别。CT检查可明确肿瘤位置与邻近器官关系,无症状者无须特殊处理。
3、触及包块巨大肿瘤可在左肋缘下触及光滑肿块,质地中等。体检发现脾肿大时应完善增强CT或MRI评估肿瘤性质,避免剧烈运动以防破裂。
4、压迫症状压迫胃肠可能引发早饱、便秘,压迫左肾可致腰部酸胀。血管瘤可能合并血小板减少,需检测血常规,必要时行介入栓塞治疗。
确诊后每6-12个月复查影像学,避免腹部外伤。饮食宜清淡易消化,限制辛辣刺激食物,适度有氧运动增强免疫力。