血小板减少症患者不建议拔罐。拔罐可能加重皮下出血风险，主要与血小板功能异常、血管脆性增加、凝血功能障碍、基础疾病未控制等因素有关。
1. 血小板功能异常血小板数量减少或质量异常时，止血能力下降。拔罐负压易导致毛细血管破裂，可能诱发瘀斑或血肿。需通过血常规和凝血功能检查评估风险。
2. 血管脆性增加长期血小板减少可能伴随血管内皮损伤。拔罐产生的负压会加剧血管通透性改变，增加出血概率。建议优先选择红外理疗等无创物理疗法。
3. 凝血功能障碍部分患者合并凝血因子缺乏或抗凝药物使用。拔罐可能引发难以压迫的深部出血，需监测凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间。
4. 基础疾病未控制免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血等原发病活动期，拔罐可能加重病情。需先通过糖皮质激素、免疫球蛋白等药物稳定血小板水平。
血小板低于50×10⁹/L时应避免拔罐，日常可补充富含维生素C和维生素K的食物帮助改善血管完整性，任何治疗需在血液科医师指导下进行。
