肾炎患者能否怀孕需根据肾功能状况及疾病控制情况综合评估,多数稳定期患者在严密监测下可妊娠,但需警惕高血压、蛋白尿加重等风险。
1、病情稳定肾功能正常且血压控制良好的患者,经肾内科与产科联合评估后可考虑妊娠,需定期监测尿蛋白、血肌酐等指标。
2、存在风险中重度肾功能不全或未控制的高血压患者妊娠可能加速肾病进展,增加子痫前期、胎儿生长受限等并发症概率。
3、孕前准备计划妊娠前需完成24小时尿蛋白定量、肾小球滤过率等检查,停用血管紧张素转换酶抑制剂等致畸药物至少3个月。
4、孕期管理妊娠期间每2-4周需复查肾功能,血压控制在130/80mmHg以下,出现蛋白尿加重或血肌酐上升需及时干预。
建议备孕前3个月开始补充叶酸,妊娠期保持优质蛋白饮食,避免剧烈运动,出现水肿或血压升高立即就医。