甲状腺肿大不一定是甲亢。甲状腺肿大可能由单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺癌等多种疾病引起，甲亢只是其中一种可能原因。
1、单纯性甲状腺肿单纯性甲状腺肿可能与碘缺乏、甲状腺激素合成障碍等因素有关，通常表现为颈部肿大但甲状腺功能正常。可通过补碘、调整饮食等方式改善。
2、甲状腺炎甲状腺炎可能与自身免疫、病毒感染等因素有关，通常表现为甲状腺肿大伴疼痛或功能异常。可通过抗炎药物、激素替代等方式治疗。
3、甲状腺结节甲状腺结节可能与遗传、辐射暴露等因素有关，通常表现为局部肿块。可通过定期观察、手术切除等方式处理。
4、甲状腺功能亢进甲亢可能与Graves病、毒性结节性甲状腺肿等因素有关，通常表现为甲状腺肿大伴心悸、消瘦等症状。可通过抗甲状腺药物、放射性碘治疗等方式控制。
建议出现甲状腺肿大时及时就医检查甲状腺功能，明确病因后在医生指导下规范治疗，日常注意避免高碘或低碘饮食。
