耳鸣可能由爆震性耳聋、鼓膜穿孔、听觉神经损伤、内耳淋巴液紊乱等原因引起,可通过噪音隔离、药物治疗、鼓膜修复手术、前庭康复训练等方式缓解。
1、噪音隔离立即远离噪音环境,用耳塞或手指堵住外耳道减少声波刺激,避免用力擤鼻或潜水,防止中耳压力变化加重损伤。
2、药物治疗急性期可遵医嘱使用泼尼松减轻内耳水肿,配合银杏叶提取物改善微循环,甲钴胺营养神经。若合并感染需加用阿莫西林克拉维酸钾。
3、鼓膜修复若耳镜检查发现鼓膜穿孔,需避免耳道进水,多数小穿孔可自愈。超过3个月未愈合者需行鼓室成形术或脂肪填塞术。
4、前庭康复持续性耳鸣伴眩晕时,可通过Brandt-Daroff习服训练促进前庭代偿,结合高压氧治疗提升内耳氧供,必要时使用倍他司汀调节淋巴液平衡。
恢复期保持充足睡眠,限制咖啡因摄入,每日进行耳周穴位按摩。若72小时后耳鸣未缓解或出现听力下降,需及时至耳鼻喉科完善纯音测听检查。