肝内低密度影不一定是肝癌，可能由肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿、肝癌等多种疾病引起，需结合影像学特征及病理检查进一步明确。
1、肝囊肿肝囊肿是常见的良性病变，表现为边界清晰的圆形低密度影，通常无症状，无须特殊治疗，定期复查超声即可。
2、肝血管瘤肝血管瘤为肝脏良性肿瘤，增强扫描呈特征性填充式强化，多数无需干预，若体积超过5厘米或出现压迫症状可考虑介入治疗。
3、肝脓肿肝脓肿多伴随发热、肝区疼痛，CT显示低密度影伴环形强化，需抗生素治疗或穿刺引流，常见病原体包括细菌、阿米巴等。
4、肝癌肝癌低密度影多呈浸润性生长，增强扫描呈快进快出表现，可能与乙肝病毒感染、肝硬化等因素有关，需通过活检确诊后行手术或靶向治疗。
发现肝内低密度影应及时就诊肝胆外科，完善甲胎蛋白、增强CT等检查，避免自行猜测延误诊治。
