右下肺小斑点影多数为良性病变，可能与炎症、结核、陈旧性病灶或早期肺癌有关，需结合影像特征及临床检查综合判断。
1、炎症：肺部感染引起的炎性渗出可形成斑点影，通常伴随发热、咳嗽等症状，抗感染治疗后多可吸收。
2、结核：肺结核愈合后的纤维瘢痕或活动性结核病灶均可表现为斑点影，需结合结核菌素试验及痰检判断。
3、陈旧病灶：既往肺炎、出血等愈合后遗留的钙化或纤维化改变，通常边缘清晰且长期无变化。
4、肿瘤性病变：早期肺癌可能表现为孤立性小斑点影，多呈磨玻璃样或实性结节，需通过增强CT或病理活检确诊。
建议定期随访胸部CT观察变化，避免吸烟并保持良好作息，若出现咯血、消瘦等症状需及时就诊呼吸科。
