糖尿病患者一般不建议饮酒，若血糖控制稳定可少量饮用低度酒。酒精可能干扰血糖代谢并增加低血糖风险，长期饮酒还会加重胰岛素抵抗。
对于血糖控制达标的糖尿病患者，偶尔饮用酒精含量低的酒类或干型葡萄酒时，单次饮酒量不宜超过15克酒精，相当于啤酒350毫升或葡萄酒150毫升。饮酒需与进食同步，避免空腹饮酒导致血糖骤降。选择酒类时应避开甜型酒、调制酒等高糖品种，饮酒后需加强血糖监测，警惕夜间低血糖发生。合并周围神经病变或胰腺炎的患者须严格禁酒。
血糖波动大或使用胰岛素促泌剂的患者饮酒风险较高。酒精会抑制肝脏糖异生作用，与磺脲类或胰岛素联用可能引发严重低血糖，症状易被醉酒掩盖。酗酒会导致脂肪肝进展，加重胰岛素抵抗，增加酮症酸中毒概率。长期饮酒还可能损伤胰岛β细胞功能，加速糖尿病并发症如视网膜病变、周围神经病变的发展。
糖尿病患者日常应优先选择无糖饮品，如淡茶、柠檬水等。若饮酒需严格控制频次与剂量，饮酒当日需调整降糖方案并监测24小时血糖。建议定期检查肝功能与胰腺功能，出现手脚麻木、视物模糊等并发症征兆时立即戒酒就医。保持规律运动与均衡饮食对血糖管理的重要性远高于偶尔饮酒的社交需求。
