肺癌手术后化疗方案主要有辅助化疗、新辅助化疗、靶向治疗联合化疗、免疫治疗联合化疗四种。
1、辅助化疗术后2-4周开始，常用含铂双药方案，如顺铂联合培美曲塞或吉西他滨，可清除残留微转移灶，降低复发概率。
2、新辅助化疗术前2-4周期化疗缩小肿瘤体积，常用方案包括卡铂联合紫杉醇，为临界可切除患者创造手术机会。
3、靶向联合化疗针对EGFR/ALK等驱动基因阳性患者，奥希替尼等靶向药联合培美曲塞可延长无进展生存期。
4、免疫联合化疗帕博利珠单抗等PD-1抑制剂联合铂类化疗，适用于PD-L1高表达患者，显著改善总生存期。
具体方案需根据病理分期、基因检测结果及体能状况制定，治疗期间应定期监测血常规与肝肾功能，配合高蛋白饮食维持营养状态。
