四环素可以治疗两型回归热，通常作为首选药物之一。两型回归热是由疏螺旋体属细菌引起的虫媒传染病，四环素通过抑制病原体蛋白质合成发挥作用。
四环素类药物如盐酸四环素片、盐酸多西环素片等对回归热螺旋体有显著抗菌活性。用药后24-48小时内可有效控制发热症状，但需完成全程治疗以防复发。治疗期间可能出现胃肠道反应、光敏性皮炎等不良反应，用药期间应避免日晒并监测肝肾功能。儿童、孕妇及哺乳期妇女须谨慎使用，8岁以下儿童禁用四环素类药物以防牙齿着色。
除四环素外，回归热也可选用青霉素类或红霉素类药物。患者需配合卧床休息，补充足够水分和电解质。回归热具有传染性，治疗期间应做好防虱灭虱措施，对密切接触者进行医学观察。如出现高热持续不退、意识障碍等严重症状，应及时就医调整治疗方案。
