风疹病毒IgM阳性孕妇需通过胎儿超声监测、免疫球蛋白注射、终止妊娠评估及新生儿筛查等方式干预，通常与近期感染、假阳性、免疫力低下或实验室误差等因素有关。
1、胎儿超声监测孕18周后每4周进行一次胎儿超声，重点观察心脏结构、小头畸形及发育迟缓等风疹综合征特征。发现异常需结合羊水穿刺确诊。
2、免疫球蛋白注射孕20周前确诊急性感染可注射特异性免疫球蛋白，虽不能完全阻断母婴传播，但能降低病毒载量。需在感染后72小时内使用。
3、终止妊娠评估孕早期感染且超声确认胎儿畸形时，需由产科、遗传学及伦理委员会多学科评估。孕12周前感染致畸率超过90％。
4、新生儿筛查所有暴露新生儿出生时需检测脐血IgM，阳性者需完善听力测试、眼底检查及脑干诱发电位，确诊者需隔离护理并预防肺炎等并发症。
孕期避免接触发热皮疹患者，补充维生素A增强黏膜免疫，产后母乳喂养前需确认乳汁病毒核酸检测阴性。
