减肥药需在医生指导下使用，常见有效药物包括奥利司他、利拉鲁肽、芬特明-托吡酯复方制剂等，但均存在反弹风险，需配合生活方式调整。
1. 奥利司他作为胃肠道脂肪酶抑制剂，可减少膳食脂肪吸收，适用于肥胖伴高脂血症患者，常见不良反应为脂肪泻，需注意脂溶性维生素补充。
2. 利拉鲁肽GLP-1受体激动剂通过延缓胃排空和增强饱腹感减重，对2型糖尿病患者尤其适用，可能出现恶心等胃肠道反应，需定期监测胰腺功能。
3. 芬特明-托吡酯复方制剂通过抑制食欲和调节饱食中枢发挥作用，适用于BMI超过30的单纯性肥胖，禁忌用于心血管疾病患者，需警惕情绪障碍副作用。
4. 安非他酮-纳曲酮通过调节多巴胺和内啡肽系统控制食欲，对暴食症患者效果较好，常见副作用包括头痛失眠，严重肝病患者禁用。
所有减肥药物停用后均可能反弹，建议在医生监督下配合每日30分钟有氧运动及低升糖指数饮食，每周减重不超过0.5-1公斤为宜。
