感冒耳朵听不清可能由咽鼓管功能障碍、中耳负压、急性中耳炎、分泌性中耳炎等原因引起，可通过鼻腔冲洗、药物治疗、鼓膜穿刺、咽鼓管吹张等方式改善。
1、咽鼓管功能障碍感冒时鼻咽部黏膜水肿压迫咽鼓管开口，导致中耳通气受阻。建议用生理盐水鼻腔冲洗缓解水肿，可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、盐酸赛洛唑啉滴鼻液、桉柠蒎肠溶软胶囊。
2、中耳负压频繁擤鼻或吞咽动作导致中耳腔负压增大，出现耳闷胀感。可通过咀嚼口香糖促进咽鼓管开放，必要时使用氨溴索口服溶液、欧龙马滴剂、标准桃金娘油肠溶胶囊。
3、急性中耳炎细菌经咽鼓管逆行感染引发中耳化脓，多伴耳痛发热。可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染有关，表现为鼓膜充血膨隆。需用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛干混悬剂、左氧氟沙星滴耳液。
4、分泌性中耳炎感冒后中耳积液未及时吸收导致传导性聋，可能与过敏或病毒感染有关，表现为鼓室积液。需行鼓膜穿刺抽液，配合糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠片、乙酰半胱氨酸颗粒。
感冒期间避免用力擤鼻，保持鼻腔通畅，若听力持续下降超过两周需耳鼻喉科就诊排查神经性耳聋。
