高度近视患者定期检查眼底通常需要散瞳。散瞳能更全面观察视网膜周边，主要影响因素有检查设备精度、医生经验、患者配合度、眼底病变程度。
1、检查设备精度部分高端广角眼底相机可部分替代散瞳检查，但对细微病变的检出率仍低于散瞳状态，需结合医生判断。
2、医生经验未散瞳时医生需通过调整镜头角度弥补视野局限，经验丰富的医生可能发现部分病变，但存在漏诊风险。
3、患者配合度配合良好的患者可通过眼球转动辅助检查，但视网膜周边区域仍可能观察不充分，高度近视患者更需警惕周边视网膜变性。
4、眼底病变程度已有明显视网膜脱离或裂孔的患者必须散瞳，未散瞳检查可能遗漏早期周边部病变，导致延误治疗。
建议高度近视者每年散瞳检查眼底，检查后注意避光防护，避免驾驶或精细用眼直至瞳孔恢复正常。
