肾上有结节多数情况是良性病变，少数可能与肾囊肿、肾血管平滑肌脂肪瘤或肾癌有关。结节性质需通过影像学检查与病理活检确认。
1、良性病变肾上结节常见于单纯性肾囊肿或肾错构瘤，通常无临床症状，可通过超声或CT定期随访观察。
2、肾囊肿肾囊肿可能与年龄增长或肾小管阻塞有关，表现为腰部钝痛，体积较大时需穿刺硬化治疗。
3、血管平滑肌脂肪瘤这种良性肿瘤由血管、平滑肌和脂肪组成，可能与结节性硬化症相关，超过4厘米需介入栓塞治疗。
4、恶性肿瘤肾细胞癌等恶性肿瘤结节通常生长迅速，可能伴随血尿或体重下降，确诊后需根据分期选择手术或靶向治疗。
发现肾结节应避免剧烈运动，定期复查超声监测变化，必要时到泌尿外科进一步评估。
