顽固性失眠（慢性失眠障碍）的中药治疗需辨证施治，常用方剂包括酸枣仁汤、黄连阿胶汤、归脾汤、柴胡加龙骨牡蛎汤等，建议在中医师指导下根据体质类型选择配伍。
1、酸枣仁汤适用于肝血不足型失眠，以虚烦不眠、心悸盗汗为主症，含酸枣仁、川芎、知母等成分，可配伍茯神、夜交藤增强安神效果。
2、黄连阿胶汤针对心肾不交型失眠，症见心烦不寐、舌红少苔，含黄连、黄芩、阿胶等，常与白芍、生地黄同用滋阴降火。
3、归脾汤主治心脾两虚型失眠，伴随健忘乏力、食欲不振，含党参、黄芪、龙眼肉等，可加远志、柏子仁改善睡眠质量。
4、柴胡加龙骨牡蛎汤适用于肝郁化火型失眠，表现为易怒多梦、胸胁胀闷，含柴胡、黄芩、龙骨等，常配合栀子、淡豆豉疏肝解郁。
顽固性失眠患者应避免睡前饮用浓茶咖啡，配合穴位按摩与规律作息，中药需连续服用一段时间方能显效，服药期间定期复诊调整方剂。
