老人手脚肿胀可能由静脉回流障碍、心力衰竭、肾功能不全、低蛋白血症等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
1、静脉回流障碍长期久坐或静脉瓣膜功能减退可能导致下肢静脉回流受阻,表现为晨轻暮重的对称性水肿,可通过穿戴弹力袜、抬高肢体改善。
2、心力衰竭右心衰竭时体循环淤血会导致下肢凹陷性水肿,可能与冠心病、心肌病等因素有关,常伴有呼吸困难。医生可能开具呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物。
3、肾功能不全肾小球滤过率下降会引起钠水潴留,常见于糖尿病肾病、高血压肾损害等疾病,多伴随泡沫尿。治疗需控制原发病,可能使用缬沙坦胶囊、碳酸氢钠片、重组人促红素注射液。
4、低蛋白血症营养不良或肝硬化导致血浆胶体渗透压降低,引发全身性水肿,需补充优质蛋白,严重时可输注人血白蛋白。
建议每日监测体重变化,限制钠盐摄入,避免长时间站立,若肿胀持续加重或出现胸闷症状应及时心血管科或肾内科就诊。