胸上有硬块但不痛可能由乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等原因引起，需结合影像学检查明确诊断。
1、乳腺增生内分泌紊乱导致乳腺组织过度增生，可能与情绪压力或激素波动有关，表现为边界不清的硬块，可通过超声检查确诊，必要时使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等药物调理。
2、乳腺纤维腺瘤雌激素敏感性增高引发的良性肿瘤，多见于青年女性，硬块光滑可活动，直径多在3厘米内，建议定期复查，较大者可手术切除。
3、乳腺囊肿乳腺导管扩张形成液体囊腔，触诊有弹性感，超声显示无回声区，较小囊肿无须处理，较大囊肿可穿刺抽液。
4、乳腺癌恶性肿瘤早期可能表现为无痛硬块，质地坚硬且边界不规则，可能伴随皮肤橘皮样改变，需通过钼靶或活检确诊，治疗包括手术切除、放疗和靶向药物。
发现乳房硬块无论是否疼痛均应及时就医，避免挤压按摩，每月定期自检并选择宽松内衣减少局部压迫。
