肛瘘可能由肛周脓肿、克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起，可通过药物引流、手术治疗等方式干预。
1. 肛周脓肿肛腺感染导致脓液积聚形成脓肿，破溃后遗留慢性瘘管。表现为肛周红肿热痛伴发热，需行脓肿切开引流术，术后可配合头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
2. 克罗恩病肠道慢性炎症穿透肠壁形成瘘管，常伴腹泻腹痛体重下降。需控制原发病，使用美沙拉嗪、泼尼松、英夫利昔单抗等药物，复杂瘘管需挂线疗法。
3. 结核感染结核分枝杆菌侵袭肛管导致特异性炎症，瘘管分泌物稀薄伴低热盗汗。需规范抗结核治疗，选用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物，疗程不少于6个月。
4. 外伤因素肛门手术或异物损伤造成继发感染，形成肛瘘概率较高。需彻底清创并预防性使用抗生素，避免粪便污染伤口。
保持肛周清洁干燥，避免久坐及辛辣饮食，出现肛周肿痛或渗液应及时就医评估。
