预防乳腺癌转移可通过定期复查、规范治疗、生活方式调整、心理干预等方式实现。乳腺癌转移风险与肿瘤分期、分子分型、治疗依从性等因素密切相关。
1、定期复查术后每3-6个月进行乳腺超声、肿瘤标志物检测,每年1次乳腺钼靶或磁共振检查。监测骨转移需定期做骨扫描,肺转移筛查需低剂量CT。
2、规范治疗根据分子分型完成全程治疗,激素受体阳性者需坚持5-10年内分泌治疗,HER-2阳性患者需完成靶向治疗周期。局部晚期患者可能需要放疗巩固。
3、生活方式调整保持体重指数在18.5-24之间,每周进行150分钟中等强度运动。限制酒精摄入,每日红肉不超过70克,增加十字花科蔬菜摄入量。
4、心理干预参加乳腺癌患者互助小组,接受认知行为治疗缓解焦虑。正念训练可降低皮质醇水平,改善免疫功能,建议每周练习3次以上。
术后患者可适量食用西蓝花、三文鱼、绿茶、亚麻籽等食物,必要时遵医嘱使用阿那曲唑、曲妥珠单抗、唑来膦酸等药物。需严格遵循医嘱进行长期随访管理。