右胸硬块伴刺痛可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因引起，需结合临床表现及检查明确诊断。
1、乳腺增生内分泌紊乱导致乳腺组织过度增生，表现为周期性胀痛和结节感。可通过热敷缓解症状，药物选择乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊。
2、乳腺炎多与哺乳期细菌感染或乳汁淤积有关，伴随红肿热痛症状。需抗生素治疗如头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾，配合脓肿穿刺引流。
3、纤维腺瘤青年女性常见的良性肿瘤，肿块活动度好边界清。超声引导下真空辅助微创旋切或传统手术切除为主要治疗方式。
4、乳腺癌恶性肿瘤表现为无痛性硬块伴皮肤橘皮样改变，需病理确诊。根据分期选择保乳手术、改良根治术配合放化疗及靶向治疗。
建议避免辛辣刺激饮食，选择无钢圈文胸减少压迫，每月月经结束后进行乳房自检，发现硬块持续增大或乳头溢液等情况及时就诊乳腺外科。
