心源性晕厥需根据病因遵医嘱使用抗心律失常药、血管扩张剂、正性肌力药或抗凝药物,常见药物包括胺碘酮、硝酸甘油、地高辛、华法林等。
1、抗心律失常药胺碘酮适用于室性心律失常引发的晕厥,普罗帕酮可用于房性心动过速,美托洛尔能控制快速型心律失常。用药需监测心电图和甲状腺功能。
2、血管扩张剂硝酸甘油可改善心肌缺血导致的晕厥,单硝酸异山梨酯适用于冠心病患者。可能出现头痛等副作用,严重低血压者禁用。
3、正性肌力药地高辛用于心力衰竭引起的晕厥,多巴酚丁胺适用于急性心功能不全。需警惕洋地黄中毒症状如恶心、视觉异常。
4、抗凝药物华法林适用于房颤相关血栓栓塞风险,利伐沙班可用于非瓣膜性房颤。服药期间需定期监测凝血功能,避免外伤出血。
心源性晕厥患者应避免剧烈运动,保持低盐饮食,定期监测血压心率,随身携带急救卡片注明用药信息。