脚背痛可能是痛风，也可能是足部劳损、肌腱炎或骨折等疾病引起。痛风通常表现为突发性关节红肿热痛，但需结合尿酸检测确诊。
1、痛风高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节，常累及第一跖趾关节或足背，伴随皮肤发红发热。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如布洛芬、糖皮质激素如泼尼松。
2、足部劳损长时间行走或运动过量可能导致足背肌肉韧带疲劳性损伤，休息后缓解，可通过冰敷、减少负重及穿戴足弓支撑鞋垫改善。
3、肌腱炎胫骨前肌或伸趾肌腱过度使用引发炎症，疼痛随活动加重，建议制动休息，局部热敷，严重时需物理治疗或注射治疗。
4、应力性骨折骨质疏松或重复应力导致跖骨微小骨折，疼痛持续且夜间明显，需影像学确诊，治疗包括固定制动、补充钙剂和维生素D。
建议避免高嘌呤饮食并控制体重，若疼痛持续超过48小时或伴随关节变形，应及时至风湿免疫科或骨科就诊。
