前列腺炎可能对生育造成一定影响，轻度前列腺炎通常不会显著降低生育能力，但严重或慢性炎症可能通过精液质量下降、输精管阻塞等机制导致不育。影响因素主要有炎症程度、病原体类型、治疗及时性、并发症情况。
1. 炎症程度轻度炎症仅引起局部不适，对精液参数影响较小；中重度炎症可导致精液酸碱度改变、精子活力下降，需通过抗生素如左氧氟沙星、多西环素配合前列腺按摩治疗。
2. 病原体类型细菌性前列腺炎可能引发脓性精液，需针对性使用头孢曲松、阿奇霉素等药物；非细菌性炎症可通过非甾体抗炎药塞来昔布缓解症状，减少氧化应激对精子的损伤。
3. 治疗及时性急性期规范治疗可避免转为慢性炎症，延误治疗可能导致纤维化，影响精液排出，需联合α受体阻滞剂坦索罗辛改善排尿功能，必要时行经尿道前列腺电切术。
4. 并发症情况合并附睾炎或精囊炎会进一步损害生育功能，需延长抗生素疗程，严重者需辅助生殖技术干预。精液分析显示精子DNA碎片率升高时建议抗氧化治疗。
建议患者避免久坐、规律排精，适量补充锌元素与维生素E，急性发作期间暂停性生活，完成治疗后复查精液常规评估生育力恢复情况。
