乳腺囊肿通常按BI-RADS分级标准评估,BI-RADS 4类及以上需警惕恶性风险。乳腺囊肿的严重程度主要与BI-RADS分级、囊肿形态、伴随症状、病理检查结果相关。
1、BI-RADS分级BI-RADS 0类需进一步检查,1-3类多为良性,4类分为4A-4C恶性概率递增,5类高度怀疑恶性,6类为确诊恶性。
2、囊肿形态单纯性囊肿多为良性,复杂囊肿或混合回声囊肿恶性风险较高,需结合血流信号、钙化等特征综合判断。
3、伴随症状伴有乳头溢血、皮肤凹陷、腋窝淋巴结肿大等表现时,提示恶性可能性大,需尽快明确诊断。
4、病理检查超声引导下穿刺活检是确诊金标准,可明确囊肿性质,指导后续手术或随访方案制定。
发现乳腺囊肿应定期复查超声,避免挤压刺激,BI-RADS 4类以上需及时乳腺外科就诊。