胶质瘤术后复发多数情况下可以再次手术,具体需根据复发位置、患者身体状况、肿瘤分级等因素综合评估。
1、复发位置:
若肿瘤位于非功能区且边界相对清晰,手术切除概率较高;若累及脑干等重要结构,则手术风险显著增加。
2、身体状况:
患者心肺功能、凝血指标等需满足手术条件,年龄较大或合并基础疾病者需谨慎评估耐受性。
3、肿瘤分级:
低级别胶质瘤复发后手术获益更明确,高级别胶质瘤需结合放化疗等综合治疗。
4、治疗目标:
以延长生存期为主时可考虑减瘤手术,以缓解症状为主时可采用姑息性切除。
建议术后配合放疗、靶向治疗等综合方案,定期复查核磁共振监测病情变化,保持均衡饮食和适度活动。