老年人脚肿可能与静脉回流障碍、心力衰竭、肾功能异常、药物副作用等因素有关,可通过改善生活习惯、药物治疗、原发病控制等方式缓解。
1、静脉回流障碍久坐久站导致下肢静脉压力增高,表现为晨轻暮重的对称性水肿。建议抬高下肢、穿戴弹力袜,严重时可遵医嘱使用地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊、七叶皂苷钠片等改善微循环药物。
2、心力衰竭右心衰竭导致体循环淤血,常伴呼吸困难、乏力。需限制钠盐摄入,遵医嘱服用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等强心利尿药物,同时治疗原发心脏病。
3、肾功能异常肾小球滤过率下降引起水钠潴留,多伴泡沫尿或夜尿增多。需控制蛋白质摄入,使用呋塞米片、托拉塞米片、复方α-酮酸片等药物,必要时进行透析治疗。
4、药物副作用钙通道阻滞剂、激素类药物可能引发水肿。应监测血压和电解质,在医生指导下调整用药方案,可替换为缬沙坦胶囊、比索洛尔片等替代药物。
日常需控制每日饮水量在1500毫升以内,避免高盐饮食,睡眠时垫高下肢促进回流,若水肿持续加重或出现胸痛、尿量减少需立即就医。