肾结石急性发作时可通过药物镇痛、热敷、体位调整及就医治疗快速缓解疼痛。疼痛控制后仍需针对结石进行专科处理。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,或解痉药如消旋山莨菪碱,可阻断疼痛信号传导并缓解输尿管痉挛。
2、热敷缓解用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分钟,通过热效应放松平滑肌,减轻结石移动引发的绞痛。
3、体位调整采取膝盖弯曲的侧卧位,减轻结石对输尿管的压迫。适当走动可能促进小结石排出,但剧烈疼痛时应卧床休息。
4、急诊处理当出现持续剧烈疼痛伴呕吐、发热时,需急诊行体外冲击波碎石或输尿管支架置入等介入治疗。
疼痛缓解后建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,并定期复查泌尿系超声明确结石排出情况。