肝硬化脾大通过规范治疗可以控制病情进展,改善症状,治疗方法主要有病因治疗、药物治疗、脾脏介入治疗、手术治疗。
1、病因治疗针对肝硬化病因进行治疗,如乙肝患者需抗病毒治疗,酒精性肝硬化需戒酒,药物性肝损伤需停用肝毒性药物。
2、药物治疗可遵医嘱使用普萘洛尔降低门脉压力,螺内酯利尿消肿,奥曲肽减少内脏血流,改善脾功能亢进症状。
3、脾脏介入治疗通过脾动脉栓塞术减少脾脏血流,缓解脾功能亢进,适用于不能耐受手术的患者。
4、手术治疗严重脾功能亢进或合并消化道出血时,可考虑脾切除术或分流手术,需评估肝功能储备。
肝硬化脾大患者需低盐优质蛋白饮食,避免粗糙食物,定期复查血常规和肝功能,出现呕血黑便等出血症状及时就医。