参苓白术散不能直接治疗肺气肿。肺气肿的治疗需针对病因和症状综合干预，常用药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药等。
1、药物作用参苓白术散主要用于脾虚湿盛引起的食欲不振、乏力等症状，其成分不含直接改善肺功能的药物。
2、肺气肿治疗肺气肿需使用氨茶碱、沙丁胺醇等支气管扩张剂缓解气道阻塞，布地奈德等糖皮质激素控制炎症，乙酰半胱氨酸等祛痰药促进排痰。
3、中医辅助中医可能使用补肺益肾类方剂辅助调理体质，但需在规范西医治疗基础上进行，不能替代支气管扩张剂等核心药物。
4、综合管理肺气肿患者需戒烟、进行呼吸康复训练，中重度患者可能需长期氧疗或肺减容手术，须严格遵循呼吸科治疗方案。
肺气肿患者应避免擅自使用中药替代规范治疗，建议在呼吸科医生指导下制定个性化方案，同时注意预防呼吸道感染。
