咽口水时耳朵疼可能由咽鼓管功能障碍、急性中耳炎、扁桃体炎、颞下颌关节紊乱等原因引起，可通过抗感染治疗、局部理疗、药物缓解等方式改善。
1、咽鼓管功能障碍感冒或鼻炎可能导致咽鼓管堵塞，表现为耳闷胀感。可通过咀嚼口香糖促进咽鼓管开放，严重时需使用盐酸赛洛唑啉鼻喷剂、桉柠蒎肠溶软胶囊、糠酸莫米松鼻喷雾剂。
2、急性中耳炎细菌感染引发中耳腔积液，伴随耳痛和听力下降。可能与游泳呛水或上呼吸道感染有关，需使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂、布洛芬缓释胶囊控制炎症。
3、扁桃体炎链球菌感染导致咽部放射痛至耳部，常伴发热。建议使用复方氯己定含漱液、阿莫西林克拉维酸钾片、对乙酰氨基酚片，同时避免辛辣食物刺激。
4、颞下颌关节紊乱关节盘移位可能在吞咽时牵拉耳周神经，产生牵涉痛。可通过热敷缓解，必要时使用双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片、硫酸氨基葡萄糖胶囊改善症状。
建议避免用力擤鼻涕，保持鼻腔通畅，若疼痛持续超过3天或伴随听力下降需及时就诊耳鼻喉科。
