乳房肉瘤可能由遗传因素、辐射暴露、慢性炎症刺激、乳腺良性肿瘤恶变等原因引起,可通过手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等方式干预。
1、遗传因素部分患者存在抑癌基因突变或家族性肿瘤综合征,建议有家族史者定期进行乳腺超声或磁共振筛查,必要时可遵医嘱使用环磷酰胺、多柔比星、异环磷酰胺等化疗药物。
2、辐射暴露长期接触电离辐射可能诱发间叶组织恶变,需做好职业防护并减少不必要的放射检查,若已形成肿瘤需手术联合放疗,常用药物包括表柔比星、吉西他滨、达卡巴嗪。
3、慢性炎症刺激反复乳腺炎或创伤可能导致局部微环境改变,需及时控制感染并避免外力撞击,进展为肉瘤时需广泛切除,可配合使用长春新碱、伊马替尼、帕唑帕尼等靶向药物。
4、良性肿瘤恶变乳腺叶状肿瘤或纤维腺瘤可能发生肉瘤样变,建议对快速增大的肿块进行穿刺活检,确诊后需采用扩大切除术,术后根据病理类型选择阿霉素脂质体、替莫唑胺等辅助治疗。
日常需避免乳房区域外伤,发现无痛性肿块或短期内体积显著增大时应尽早就医,术后定期复查监测复发情况。