乳房出现红色小红点可能与湿疹、接触性皮炎、乳腺炎、乳房Paget病等疾病有关,按病情轻重排序为皮肤炎症→感染性疾病→肿瘤性疾病。
1、湿疹乳房皮肤长期处于潮湿环境或过敏可能导致湿疹,表现为边界不清的红斑伴瘙痒。建议保持局部干燥,避免搔抓,可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏或口服氯雷他定。
2、接触性皮炎内衣材质刺激或洗涤剂残留可能引发接触性皮炎,出现密集红色丘疹伴灼热感。需更换纯棉内衣,用清水冲洗残留洗涤剂,急性期可外用炉甘石洗剂或口服西替利嗪。
3、乳腺炎哺乳期细菌感染可能发展为乳腺炎,伴随红肿热痛和发热症状。需及时排空乳汁,进行抗生素治疗如头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾,配合局部硫酸镁湿敷。
4、乳房Paget病罕见肿瘤性疾病表现为乳头乳晕区糜烂性红斑,可能伴有乳头内陷。需通过组织活检确诊,治疗需手术切除联合放疗,药物可选择曲妥珠单抗等靶向治疗。
建议避免自行挤压皮疹,穿着透气棉质内衣,发现皮疹持续扩大、破溃或伴随乳头溢液时需立即至乳腺外科就诊。