过敏性紫癜是一种由免疫系统异常反应引发的血管炎症性疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害。发病机制主要涉及免疫复合物沉积、血管通透性增加及炎症介质释放。
过敏原如食物、药物或感染原触发IgA介导的异常免疫反应,导致免疫复合物沉积于小血管壁。治疗需避免过敏原,急性期可使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物缓解症状。
炎症因子如组胺、白三烯使血管通透性增高,引发皮下出血。可遵医嘱使用维生素C、芦丁等降低血管脆性,严重时需短期应用泼尼松等糖皮质激素。
链球菌等感染是常见诱因,需针对性使用阿莫西林等抗生素。伴随发热或咽痛时建议检测抗链球菌溶血素O抗体。
部分患者存在HLA-DRB1等基因多态性,家族史阳性者更易复发。需长期监测尿常规以早期发现肾损害,必要时采用免疫抑制剂环磷酰胺干预。
发病期间建议卧床休息,避免剧烈运动,饮食宜选择低盐、低脂的易消化食物,如米粥、蒸蛋等,定期复查尿常规及肾功能。