酮症酸中毒症状的救治

Question

酮症酸中毒症状的救治

Answer 1

酮症酸中毒主要表现为口渴多尿、呼吸深快、恶心呕吐、意识模糊，严重者可出现昏迷，需立即就医。

1、补液治疗

快速补充生理盐水纠正脱水，24小时内补液量通常超过4000毫升，同时监测电解质平衡。

2、胰岛素治疗

采用小剂量胰岛素持续静脉滴注，每小时0.1单位/千克体重，将血糖控制在每小时下降3.9-6.1毫摩尔/升。

3、纠正酸中毒

当动脉血pH值低于7.0时，需谨慎使用碳酸氢钠静脉滴注，避免过度纠酸导致低钾血症。

4、并发症处理

针对感染、休克等诱因进行抗感染治疗，必要时进行血液净化或重症监护支持治疗。

患者清醒后应调整胰岛素方案，加强血糖监测与糖尿病教育，预防酮症酸中毒复发。