蛛网膜下腔麻醉时合用麻黄碱的主要目的是预防或减轻麻醉导致的低血压，同时减少恶心呕吐等不良反应。麻黄碱通过收缩外周血管、提升血压以及轻度兴奋心脏功能发挥作用。
1、预防低血压蛛网膜下腔麻醉会阻断交感神经，导致血管扩张和血压下降。麻黄碱作为α和β受体激动剂，能收缩血管并维持血压稳定。
2、减少不良反应低血压可能引发恶心呕吐、头晕等不适。麻黄碱通过稳定血流动力学，降低这些并发症的发生概率。
3、维持心输出量麻黄碱对心脏β1受体有轻度兴奋作用，可增加心肌收缩力和心率，有助于维持重要器官的血液灌注。
4、协同麻醉效果麻黄碱的拟交感作用可部分抵消麻醉引起的循环抑制，使麻醉过程更平稳，尤其适用于老年或心血管功能较差的患者。
使用麻黄碱需严格遵医嘱控制剂量，术中应持续监测血压和心率，术后注意观察有无心悸或血压过高等反应。
