慢性胃炎是否需要进行活检取决于病变程度和医生评估,通常在内镜检查发现可疑病变时建议活检。
1、轻度炎症:胃黏膜仅充血水肿时无须活检,可通过抑酸药如奥美拉唑、黏膜保护剂如铝碳酸镁配合饮食调整改善。
2、糜烂溃疡:存在黏膜糜烂或溃疡时需活检排除恶性病变,可能与幽门螺杆菌感染或药物损伤有关,需联合抗生素如阿莫西林和铋剂治疗。
3、萎缩肠化:胃黏膜萎缩或肠上皮化生属于癌前病变,必须活检明确范围,需定期随访并补充叶酸等营养素。
4、可疑癌变:发现黏膜不平整、结节等异常时活检是确诊金标准,确诊后需根据病理结果选择内镜下切除或手术治疗。
日常需避免辛辣刺激食物,规律进食并限制烟酒,出现持续腹痛或消瘦等症状时应及时复查胃镜。