高血压引起的眼底出血失明能否治愈与出血程度、治疗时机有关,早期干预可能恢复部分视力,晚期预后较差。
1. 出血程度
少量视网膜出血经降压和促吸收治疗可能恢复,大量出血导致视网膜结构破坏则难以逆转。
2. 治疗时机
发病72小时内进行玻璃体切除手术联合抗新生血管治疗,可最大限度挽救视力。
3. 血压控制
持续达标降压至130/80毫米汞柱以下,能延缓眼底病变进展,需联合钙通道阻滞剂等药物。
4. 综合干预
配合激光光凝、玻璃体腔注药等眼科治疗,同时管理血脂血糖等危险因素。
确诊后应立即到眼科急诊处理,长期规范控制血压并定期眼底检查,避免揉眼等可能加重出血的行为。