胎儿脑积水可能由遗传因素、先天性发育异常、感染或出血、脑脊液循环障碍等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗、定期监测、康复训练等方式干预。
1、遗传因素部分胎儿脑积水与染色体异常或基因突变有关，建议孕期进行羊水穿刺等遗传学检查。若确诊为遗传性疾病，需结合胎儿医学中心评估妊娠结局。
2、发育异常中脑导水管狭窄等神经系统发育畸形可能导致脑脊液流通受阻，表现为头颅超声显示侧脑室增宽。轻度异常可通过超声动态监测，严重者需考虑胎儿镜手术。
3、感染或出血巨细胞病毒等宫内感染或胎盘早剥引起的颅内出血，可能破坏脑脊液吸收功能。孕妇需筛查TORCH感染指标，必要时使用更昔洛韦等抗病毒药物。
4、循环障碍蛛网膜颗粒发育不良等脑脊液循环通路异常，可能引起进行性脑室扩张。产后可考虑脑室腹腔分流术或第三脑室造瘘术，术后需预防分流管堵塞感染。
孕期发现胎儿脑积水应定期进行超声监测，出生后需评估神经系统发育情况，必要时在儿科神经外科医生指导下进行康复训练和营养支持。
