14岁女生胸部有硬块多数属于正常生理现象，可能与青春期乳腺发育、激素变化、乳腺增生或纤维腺瘤等因素有关。
1. 青春期发育青春期乳腺组织在雌激素作用下开始发育，可能出现局部硬块感，属于正常生理变化，无须特殊处理，建议选择合适内衣减少摩擦。
2. 激素波动月经周期中孕激素水平变化可能导致乳腺组织暂时性增厚，形成可移动的硬块，通常月经结束后自行缓解，可通过热敷缓解不适。
3. 乳腺增生可能与内分泌失调有关，表现为边界不清的片状硬块，伴随月经前胀痛，可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸或红金消结胶囊等中成药调理。
4. 纤维腺瘤青少年常见的良性肿瘤，表现为光滑可推动的圆形硬块，可能与雌激素敏感性增高有关，若持续增大需超声评估，必要时行微创旋切术。
建议定期观察硬块变化，避免挤压刺激，若伴随红肿、溢液或短期内迅速增大，需及时至乳腺外科就诊排查病理性病变。
