疝气可能由腹壁薄弱、长期腹压增高、先天性发育缺陷、结缔组织疾病等因素引起。主要诱因包括慢性咳嗽、便秘、搬运重物、前列腺增生等。
1、腹壁薄弱腹壁肌肉或筋膜结构薄弱是疝气形成的基础因素,常见于老年人或营养不良者。建议加强核心肌群锻炼,避免突然用力。
2、腹压增高慢性咳嗽、便秘等导致腹腔压力持续升高的情况会使薄弱处组织突出。治疗原发病同时可使用乳果糖缓解便秘,咳嗽患者可遵医嘱使用右美沙芬。
3、先天缺陷胚胎期鞘状突未闭锁会导致腹股沟疝,常见于婴幼儿。1岁以下可观察自愈,超过1岁需手术修补,常用术式有疝囊高位结扎术。
4、结缔组织病马凡综合征等疾病会导致胶原蛋白合成异常,表现为腹壁强度降低。需针对原发病治疗,疝气修补时可使用补片加强修复。
日常应控制体重、避免提重物,术后三个月内禁止剧烈运动。出现嵌顿疝需立即就医处理。