反流性食管炎多数情况下可通过规范治疗有效控制症状，但完全根除需长期管理。治疗方案主要包括生活方式调整、药物治疗、内镜干预和手术治疗。
1、生活方式调整避免高脂饮食和睡前进食，抬高床头睡眠，戒烟限酒可减少胃酸反流。肥胖者需减重，避免紧身衣物增加腹压。
2、药物治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑、埃索美拉唑可抑制胃酸分泌，促胃肠动力药多潘立酮改善食管蠕动，黏膜保护剂铝碳酸镁中和胃酸。药物需遵医嘱长期维持治疗。
3、内镜干预对于药物治疗无效者，可考虑内镜下射频消融或套扎术修复食管下括约肌功能。内镜治疗创伤小但需严格评估适应症。
4、手术治疗顽固性病例可选择腹腔镜胃底折叠术，通过外科手段重建抗反流屏障。手术存在并发症风险，需谨慎选择适应证。
患者应定期复查胃镜监测食管黏膜情况，坚持低酸饮食并保持情绪稳定，避免复发因素。症状加重时需及时就医调整治疗方案。
