乳腺粘液癌是否需要化疗需根据肿瘤分期、分子分型等因素综合评估，多数早期患者无须化疗，中晚期或高风险患者可能需结合化疗。
1. 肿瘤分期I期粘液癌若为纯粘液型且无淋巴结转移，通常无须化疗；II期及以上或存在淋巴结转移时需考虑辅助化疗。
2. 分子分型激素受体阳性且HER2阴性者优先内分泌治疗；三阴性或HER2阳性类型需联合化疗方案。
3. 患者状态高龄或合并严重基础疾病患者可能无法耐受化疗，需个体化评估获益风险比。
4. 病理特征混合型粘液癌（含浸润性导管癌成分）或存在脉管癌栓时，化疗必要性显著增加。
建议患者携带完整病理报告至乳腺专科门诊，由医生根据免疫组化结果制定个体化治疗方案，治疗期间注意营养支持与定期复查。
