老人家摔倒后脑出血的严重程度因人而异,主要与出血量、出血部位、基础疾病、就医时机等因素有关。轻微出血可能仅需保守治疗,大量出血或关键部位出血可能危及生命。
1、出血量少量出血可能仅表现为头痛或轻微意识模糊,可通过脱水降颅压药物如甘露醇、呋塞米等控制;大量出血易引发脑疝,需紧急手术清除血肿。
2、出血部位脑干出血致死率高,常导致呼吸循环衰竭;基底节区出血可能遗留偏瘫,需早期康复干预;皮层下出血相对预后较好。
3、基础疾病合并高血压、糖尿病者血管条件差,再出血风险高,需严格控制血压血糖;长期服用抗凝药物者出血不易停止,需及时逆转凝血功能。
4、就医时机黄金救治时间为发病后6小时内,延迟就医可能导致血肿扩大或脑细胞不可逆损伤,院前急救需保持呼吸道通畅并避免搬动头部。
建议摔倒后立即就医排查,恢复期注意预防坠床、保持排便通畅,遵医嘱进行肢体功能锻炼与认知训练。