恙螨皮炎的症状表现主要包括瘙痒性丘疹、局部红肿、水疱或脓疱、皮肤溃疡等，按病程发展可分为早期刺激反应、进展期炎症反应、继发感染期及慢性皮损期。
被恙螨叮咬后6-12小时出现针尖大小红色丘疹，伴剧烈瘙痒，常见于腰部、腋窝等皮肤薄弱处，可能与虫体唾液蛋白引发的过敏反应有关。
24-48小时后丘疹扩大为绿豆大小硬结，周围出现特征性环形红斑，中央可见叮咬口，部分患者伴随局部淋巴结肿大。
反复搔抓可导致表皮剥脱、浆液渗出，形成糜烂面或脓疱，严重者可能出现蜂窝织炎，需警惕金黄色葡萄球菌等细菌感染。
未经规范治疗者可能出现苔藓样变或色素沉着，常见于持续接触虫体的野外工作者，皮肤屏障功能受损易导致重复感染。
建议避免搔抓患处，穿着长袖衣物减少暴露，出现发热或皮损扩散需及时至皮肤科就诊，必要时进行血清学检查排除立克次体感染。
