重度放射性肺炎可通过影像学检查、临床症状评估、肺功能测试、实验室检测等方式诊断。该病通常由胸部放射治疗、肺部基础疾病、免疫功能低下、感染等因素引起。
胸部CT是主要诊断手段，典型表现为照射野内磨玻璃影或实变影，可能伴随牵拉性支气管扩张。需与感染性肺炎鉴别。
患者出现进行性呼吸困难、顽固性干咳、低氧血症等典型症状，症状严重程度与放射剂量呈正相关。
表现为限制性通气功能障碍和弥散功能下降，一氧化碳弥散量检测有助于评估肺损伤程度。
血常规可见淋巴细胞减少，炎症标志物可能升高，支气管肺泡灌洗液检查可排除感染因素。
确诊后需立即停用放射治疗，严格遵医嘱使用糖皮质激素和抗生素，保持呼吸道通畅，必要时进行氧疗支持。
