大肝癌和小肝癌的区别主要在于肿瘤直径、治疗方式和预后效果，小肝癌通常指直径小于3厘米的孤立性肿瘤，大肝癌则超过3厘米或存在多发病灶。
1、肿瘤大小小肝癌肿瘤直径不超过3厘米，病灶局限；大肝癌直径超过3厘米或呈多发性生长，可能侵犯血管。
2、治疗难度小肝癌可通过射频消融或局部切除治疗；大肝癌常需联合肝叶切除、靶向药物或介入治疗。
3、转移风险小肝癌转移概率低于10％；大肝癌易发生门静脉癌栓或远处转移，概率超过50％。
4、生存预后小肝癌5年生存率可达70％以上；大肝癌即使手术切除，5年生存率通常不足40％。
肝癌患者应定期进行甲胎蛋白检测和影像学复查，避免饮酒及食用霉变食物，治疗期间需配合营养支持。
