桥本氏病可通过调整饮食、药物治疗、甲状腺激素替代、手术治疗等方式治疗。桥本氏病通常由自身免疫异常、遗传因素、碘摄入异常、环境因素等原因引起。
1、调整饮食限制高碘食物摄入,避免海带紫菜等海产品,保证优质蛋白和维生素D摄入,减少麸质饮食可能有助于减轻炎症反应。
2、药物治疗甲状腺功能减退时使用左甲状腺素钠片,甲状腺肿大明显可短期使用泼尼松片,伴有疼痛时可用非甾体抗炎药如布洛芬缓解症状。
3、激素替代当出现明显甲减时需长期服用左甲状腺素钠进行替代治疗,定期监测TSH水平调整剂量,维持甲状腺功能在正常范围。
4、手术治疗甲状腺肿大压迫气管或怀疑恶变时需行甲状腺部分切除术,术后仍需终身补充甲状腺激素,需定期复查甲状腺功能。
患者应定期监测甲状腺功能指标,保持规律作息避免过度劳累,出现心悸多汗等甲亢症状或乏力怕冷等甲减症状时及时就医调整治疗方案。